Diisokyanáty jsou v České republice i napříč Evropskou unií široce využívány, a to především při výrobě polyurethanových produktů, jako jsou montážní pěny, tmely, lepidla, elastomery či nátěrové hmoty. Evropská komise odhaduje, že expozici těmto látkám je vystaveno zhruba 4,2 milionu pracovníků, přičemž každoročně vznikne přibližně 5 000 nových případů nemocí z povolání. Nejčastěji se jedná o astma bronchiale a alergickou rýmu, což z těchto chemikálií činí jeden z nejvýznamnějších problémů v oblasti ochrany zdraví při práci.
Z hlediska legislativy CLP jsou diisokyanáty klasifikovány jako látky s nejvyšším senzibilizujícím účinkem na dýchací cesty a kůži (kategorie 1) a nesou standardní věty o nebezpečnosti H317 (může vyvolat alergickou kožní reakci) a H334 (může vyvolat astma nebo dýchací potíže). Protože fungují jako silné alergeny, není pro vznik senzibilizace a následných zdravotních komplikací směrodatná délka expozice; riziko hrozí i při nepravidelné manipulaci. Hlavní příčinou těchto nepříznivých zdravotních účinků jsou isokyanátové funkční skupiny (NCO). Je rovněž zásadní terminologicky odlišovat diisokyanáty, které způsobují celoživotní alergie, od monoisokyanátů, jež sice mají silně akutně toxické účinky, ale na rozdíl od diisokyanátů senzibilizující nejsou.
Vzhledem k závažnosti dopadů na zdraví dochází k neustálému zpřísňování legislativy. Od 10. dubna 2026 vstoupí v platnost přísnější hygienické limity pro pracovní ovzduší, stanovené nařízením vlády č. 361/2007 Sb., které se budou vztahovat přímo k hmotnostní koncentraci zmíněných NCO skupin. Tento snížený limit bude mít přechodný charakter do konce roku 2028 a následně dojde od 1. ledna 2029 k jeho dalšímu snížení. Ruku v ruce s tím jde i plánovaná novela vyhlášky o pracovnělékařských službách (č. 79/2013 Sb.) účinná rovněž od ledna 2026, která taxativně upřesní a sjednotí pravidla pro provádění lékařských prohlídek u těchto látek.
Posuzování zdravotní způsobilosti u zaměstnanců pracujících s diisokyanáty vyžaduje velmi specifický postup. Vstupní prohlídka musí povinně zahrnovat spirometrii a RTG hrudníku, přičemž další periodická prohlídka musí následovat již po třech měsících od nástupu k výkonu práce (následně se přechází na roční interval). Zaměstnavatelé musí tyto práce zařadit minimálně do kategorie druhé, z čehož vyplývá, že prohlídky nesmí provádět běžný registrující praktický lékař zaměstnance, nýbrž výhradně smluvní poskytovatel pracovnělékařských služeb. Povinnost vyslat zaměstnance na prohlídku navíc platí i v případě, že je v bezpečnostním listu produktu uvedena pouze doplňková věta EUH204 upozorňující na obsah isokyanátů a možnost alergické reakce. Pokud je však koncentrace látky pod 0,01 % a nejedná se o vnímavého jedince, zdravotní prohlídky nutné nejsou.
Základním pilířem prevence a bezpečnosti na pracovišti zůstává odborná příprava zaměstnanců. Nařízení Komise (EU) 2020/1149, měnící nařízení REACH, stanovuje toto školení jako povinné od 24. srpna 2023 pro všechny průmyslové a profesionální uživatele manipulující s produkty, u nichž koncentrace diisokyanátů přesahuje 0,1 % hmotnostních. Školení může provádět osoba odborně způsobilá v prevenci rizik (OZO), avšak pouze za předpokladu, že prokáže speciální odborné vzdělání či absolvování kvalifikačního kurzu přímo pro diisokyanáty. Pouhá odborná způsobilost pro nakládání s běžnými látkami akutní toxicity kat. 1 nebo 2 již v tomto případě nepostačuje. Zodpovědnost za realizaci nese zaměstnavatel, který musí navíc zajistit pravidelné hodnocení rizik, bezpečné pracovní postupy a trvalý přístup k aktuálním bezpečnostním listům.
Plakát přehledně shrnuje základní rizika práce s diisokyanáty, látkami používanými zejména při výrobě a aplikaci polyuretanových pěn, lepidel, tmelů, nátěrů a dalších chemických směsí. Upozorňuje na jejich silné senzibilizující účinky, zejména riziko alergických kožních reakcí, dýchacích potíží a profesního astmatu.
Součástí plakátu jsou také klíčové povinnosti zaměstnavatelů, požadavky na školení pracovníků, zdravotní prohlídky a legislativní změny týkající se bezpečného používání směsí s obsahem diisokyanátů. Cílem je připomenout, že ochrana zdraví začíná informovaností, správným zacházením s chemickými látkami a důsledným dodržováním preventivních opatření.

